前天有位糖尿病患者留言说：

医生我最近发现尿液里有泡沫，是血糖高导致的吗？问题严重吗？

医院检测下血糖的情况，再做下肾功能方面的检查，尤其是尿常规检查，怀疑可能肾脏出了问题。

尿液出现异常对糖尿病患者来说并不是啥好事，尤其是尿液里有泡沫，说明肾功能出现了问题，及时检查确诊很重要。糖友们在平时治疗中降降糖、护肾都不能少。肾脏是身体的重要排毒器官，一旦“毒”了后果不堪设想。

降糖最怕4件事，不想糖尿病恶化到尿毒症，糖友现在改正还不晚：

一、饮食控制不严格

临近年关，不少人都开始进行各种聚会如年会、朋友聚餐等，直到持续到过年后的一段时间。而这段时间最是考验糖尿病患者。有些糖友没有把好“饮食关”，每天吃了很多油腻、甜腻的食物如肥肉、炸丸子、甜点等，有些男性糖友更是高兴多喝了几杯，无意中都会加重血糖的失衡，加速血糖对肾功能的损坏，加速尿毒症的到来。

二、作息不规律，过度劳累

年底的时候除了聚会多，工作也更忙，不少人都需要熬夜加班赶进度，作息极其不规律，常常疲惫感剧增。过度劳累会影响到胰岛素的分泌，使血糖水平升高，除此之外还会升高肾上腺素，导致糖友免疫力下降、血糖出现波动，都不利于对肾脏的保护。

三、体重超标却不减重

体重超标是现在多数人都存在的，年纪轻轻就有“大肚腩”的人也不在少数。2型糖尿病患者多伴有肥胖的症状，但有些糖友虽然肥胖却无不适症状，因此只重视血糖治疗，却忽视掉减重，最终导致降糖效果打折扣，甚至加重糖尿病。此外，过度肥胖也会直接损害肾脏形成肥胖性肾脏。

四、不及时防治其他并发症

长期血糖控制不好，不仅会伤肾，还会伤心、伤脑、伤眼、伤足，几乎全身每个器官都会受到连累。如果只重视护肾，忽视了对心脑血管、眼睛等部位并发症的防治，也会加重糖尿病，发生肾衰竭的几率也很大。

要避免糖尿病肾病的发生，关键一点就是稳血糖。稳定血糖三方面缺一不可，糖尿病患者或已经患糖尿病肾病的患者都要注意：

一、药：认真服药，马虎不得

治疗2型糖尿病少不了降糖药。多数糖友基础用药为二甲双胍，可搭配选择磺脲类促泌剂如格列吡嗪、格列齐特，α-糖苷酶抑制剂如阿卡波糖、伏格列波糖，除此之外对于使用二甲双胍、磺酰脲类等联合药物控制血糖不充分的糖尿病患者也可选择新型降糖药GLP-1受体激动剂如艾塞那肽，利拉鲁肽。

要最大程度发挥药效，糖友还要远离一些可能升糖的药物，如糖尿病肾病患者为降蛋白、消炎症，往往会用到糖皮质激素，但此类药物有升糖的副作用，应当替换掉。

二、吃：低糖、低脂、低盐饮食

低糖饮食是糖尿病饮食的基本原则，对于已患有肾病，肾功能尚完好的糖友，还要坚持低脂、低盐饮食，有助于减轻肾脏负担，适当蛋白质饮食有助于减轻蛋白尿症状，有效延缓肾功能恶化致肾衰竭。

三、动：运动不是万能的，不运动是万万不能的

对于糖友来说适当运动很关键，一方面加强代谢、流通，一方面控制体重、降血糖。太剧烈运动和不运动都不好，以每天30分钟运动量为宜。