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患病动物信息 Animalinformation 金毛犬，1岁2月龄，雄性，体重23kg。 病史 就诊前一天开始呕吐，7-8次/天，饮水半小时左右也呕吐。 已经食欲废绝一天 每日一次大便，就诊前一天便稀软。 正常免疫。 临床检查 理学检查 问诊：从小挑食，但食量固定。本次呕吐物黄色，呕吐物中曾经混杂有1.5cm长度小木块。平时喜欢撕咬纸张等物品。曾经吞食过小骨头并吐出来。 视诊：精神不振，体瘦，可视粘膜色淡。 触诊：前腹部敏感，肠道增粗，似有团块状物。 体温：38.6℃，脉搏次/分，呼吸频率：30次/分。 B超检查：肠道线性异物 血常规检查： 粪便检查： 生化检查： 尿液检查： 诊治 肠道异物：需要进行外科手术 胰腺炎 肾衰竭：需要进一步判断肾脏状态，分析衰竭原因。 采用支持疗法：阿莫西林克拉维酸钾、法莫替丁、乳酸林格、止吐宁等。 第二天诊治 肠道异物：外科手术取出，所堵异物为儿童用尿不湿碎块。 B超：双肾皮质回声不均匀增强，双肾慢性肾病经过。腹膜炎。 肾脏组织病理学取样待检。 支持疗法 进一步肾脏检查 第三天临床检查 精神沉郁，可外出行走，但步态瞒珊。无自主饮食，强饲水后能主动舔饮。 左前肢轻度肿胀 排出少量粘软便 窦性心律不齐 尿量约3.5ml/kg/h，尿色黄 血压：-mmHg 加用促红素 血常规检查： 第五天临床检查 精神仍然沉郁，不自主起立走动 血压-mmHg 体重23.3kg 右前肢水肿，眼睑轻微水肿 不主动采食，强行饲喂罐头，清水 支持疗法，注意输液量。 血常规检查： 第八天临床检查 仍然嗜睡，但在户外活动尚可。开始自行饮水，强饲食物勉强吞咽，未见恶心呕吐 血压-mmHg 面部及肢体肿胀减轻 尿量4.1ml/kg/h 体温正常 血气检查： 第十一天临床检查 精神明显改善，能主动摇尾，行走。 尿量约6ml/kg/h 体重下降为20.96kg 食欲仍未恢复，要求主人强行饲喂罐头等 支持疗法 继续使用促红素 血常规检查： 其他检查及转归 腹水药敏试验 肾脏病理检查结果：非炎症及肿瘤；拟先天性肾脏发育不全。 后续治疗 肌酐与尿素氮等指标虽然有所下降，但一直远远高于临界值，要求主人在坚持输液治疗的同时，长期加服救肾片。 一个月后回访时，患犬状态仍然处于维护中。 小结 肾功能衰竭有急性与慢性之分。慢性肾功能衰竭的肾损伤通常是不可逆的，但及时治疗可以控制临床症状的严重程度及进展。 本患犬从小体重即小于同品种犬，因精神状态无明显异常，而未引起主人警觉，错过了早期的诊断与治疗时机。 本次发病合并了胃肠道异物机械性梗阻，临床表现被明显激发出来。 救肾片 由于水盐代谢失衡，蛋白丢失，患犬出现肢体肿胀，在患犬能接受食物后，马上长期口服救肾片。 救肾片中茯苓、泽泻、车前子都有利水通淋功效，人参、黄芪等又具备补肾养血的功能。救肾片用于此类气血虚弱的慢性肾衰动物，能提高其生存质量、延长存活期。 此病例中多次出现的救肾片到底是什么呢？ 今天我们就来了解一下它的简要知识 人参、丹参、黄芪、地黄、鳖甲、鹿衔草、六月雪、生牡蛎、茯苓、泽泻、车前子。 补肾养血、行气除湿、利水通淋。 用于多种急性、慢性肾病，肾衰等。 一片每十公斤，1-2次每日，连用7-10日。如需长期服用，建议每个疗程之间停药3天。 由此可以看出救肾片是纯中药的药品 适合长期使用 保障宠物的生命 今天的病例就介绍到这儿~ 如果你觉得对你有帮助就给我点个赞吧 赞赏 |
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