预防肾衰 别用铝锅

肾脏是人体尿液生成和排泄的主要器官,一旦肾功能受损,机体所产生的肌酐、尿素氮、尿酸、苯甲酸及各种胺类就不能顺利地排出体外,大量蓄积于体内,对人体造成伤害,从而构成尿毒症。肾衰病人,饮食保健具有非常重要的作用,是药物或其他医治所没法替换的,下面是一些肾衰病人控制饮食的基本原则。

优良低蛋白饮食延缓肾衰肾衰病人必须控制蛋白质的摄取量,基本原则是优良低蛋白饮食。其中50%~60%必须是含有必须氨基酸的高生物价优良蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等动物蛋白;尽可能少吃含植物蛋白丰富的食品,如花生、豆类及其制品,由于这类物资含有较多的非必须氨基酸,不能满足机体的需要。为了限制植物蛋白的摄取,可以采取麦淀粉(澄面)代替大米、面粉做主食。给予低蛋白饮食应当个体化斟酌,不同时期的患者蛋白的摄取量不同。摄取高热量饮食每天的热量应当不少于每公斤体重30千卡,消瘦者适当增加,肥胖者适当减少。为了摄取足够的热量,可以多食用植物油和食糖。如果感觉饥饿,可以进食红薯、芋头、土豆、马蹄粉、淮山粉、莲藕粉、苹果等。如果是由于糖尿病所致使的肾衰,则要适当控制含糖物资的摄取量。

需多食维生素丰富的食品肾衰患者常常有恶心、呕吐、纳差、厌食等胃肠道症状和饮食控制,进食量减少,摄取不足,加上分解代谢增强,透析进程中也会丢失一部分,患者体内的维生素明显不足,尤其是水溶性的维生素B和维生素C、叶酸等,需要适当补充。因此,患者必须多进食含这些物资丰富的新鲜蔬菜和水果。或给予片剂口服。

适当补充矿物质大多数慢性肾衰患者均存在或多或少的电解质紊乱,如低钙、高钾、高磷等,在进食的进程中,需要根据血液检测的结果适当做出调剂。有水肿、高血压、少尿的患者要采取低盐饮食,每天的食盐不宜超过3g(包括味精、酱油等调味品中的钠盐),其他患者没必要严格限制。

由于慢性肾衰患者均存在高磷状态,必须采取低磷饮食,每天摄取的磷不宜超过g。透析患者容易出现铝超标,过量摄取铝(如抗酸药氢氧化铝)会引发铝中毒,产生痴呆或加重尿毒症性脑病,必须加以限制。平时应尽可能不使用铝锅烹调食品。

饮水要适当饮水多少也必须根据患者的具体情况做出适当的调剂。如果合并有尿少、水肿、高血压、心衰等,必须严格控制进水量;透析病人也要控制饮水,以避免致使体内大量液体积聚,加重水肿、心衰,或出现水中毒。如果尿量在ml以上,不存在水肿、高血压、心衰等并发症,则没必要限制水的摄取。

以低脂饮食下降血脂高血脂也是增进肾衰进展的诱因之一,在药物医治的同时,饮食调控必不可少。要减少富含饱和脂肪酸的食品(如动物油脂、肥猪肉、鸡皮等)的摄取;增加不饱和脂肪酸的摄取(如植物油、鱼油等)。尽可能不吃或少吃动物的内脏,可以多食含有丰富的可溶性纤维的食品,如燕麦、荞麦、米糠等。

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