我们平时抽血检查肾功能,其中的重要的一项指标就是血肌酐,它的高低可以反映肾脏过滤废物的能力。临床上,肌酐常被视为肾功能恶化的“红灯”,此时体内不仅仅是肌酐,还包括尿酸、尿素氮、血脂等代谢毒素都会大量堆积,肾脏将产生实质性损伤,最终导致肾衰竭。 有些患者问:我发现肌酐高一点点,需不需要重视治疗? 因为肾脏的强大代偿性让肌酐反应具有滞后性,通常肌酐升高后肾功能大多受损过半,肾小球滤过率已出现明显下降。因此肌酐刚升高时,恰恰是治疗的最好时机,治疗越早对肾功能的损害越轻。 做到有效降肌酐,要把握好这几点最关键。 1.查明病因 肌酐增高是因体内失水严重、过度劳累、蛋白潜血长期没控制好、服用了损害肾脏的药物、肾功能不全的患者受到了感染、血压不稳定、肾友病情复发引起的肌酐升高。 2.减少肌酐的产生 少吃肉、少吃动物内脏、不吃辛辣刺激和生冷的食物、不吃杨桃和芒果,注意劳逸结合,适当做些有氧运动,定期复查。控制食盐的摄入量,控制蛋白质的摄入量,选用高质量的优质蛋白饮食。选用富含维生素A、维生素B2、维生素C的食物。多吃蔬菜,水果。 3.增加肌酐的排泄 肠道是除肾脏外大的排毒器官,利用好肠道,可以减轻肾脏20%的负担。 那如何发挥肠道的排毒能力呢? 常用的口服肠道排毒药有:肾衰宁、尿毒清、药用炭片、大黄等,还可以结合灌肠的方式来增加肠道排毒。虽然肠道排毒并没有改善肾脏的排毒能力,但也可以降低体内毒素,减轻肾脏的负担。 4.治疗 1.治疗原发病 如糖尿病肾病,高血压肾损害等,原发病是高血糖和高血压,如果把血糖和血压控制好,就能减轻肾脏的损伤。再如原发性肾小球肾炎,如果肾脏功能损伤不重,肾脏体积还未萎缩,这时可以通过适量的激素及免疫抑制剂控制肾脏炎症,保护肾功能。 2.控制并发症 随着肾功能的恶化,并发症也越来越多,越来越重。常见的有贫血、高血压、代谢性酸中毒、高尿酸血症、继发性甲旁亢等,这些并发症反过来又会加重肾功能的损害。 所以控制好并发症,就能够稳定肾功能,保护残存肾单位,延缓病情的进展。 END扫描
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