肾衰竭（尿毒症）患者的生存道路有两种，一是有足够的条件去做肾脏移植，二是终身坚持做血液透析。

血液透析治疗是一项繁复的工程，时间也非常的长，规律透析的患者需要每周3次，每次3-4小时，才可以保障患者最低的生活质量，想要有更好的生活质量以及生存时长，那么患者就需要做好一件事：透析充分性。

那透析充分性的首要条件就是计算好干体重，合理设置超滤量，干体重计算好可以很好的稳定血压、提升患者生存质量，更为重要的是，可以降低患者生命风险。

可总是有那么一些患者对干体重、超滤量非常的不重视，而所带来的后果也较为严重。

这段时间透析室的一个患者由于干体重不稳定，再加上透析间期增长体重过多，超滤量设置超过身体承受范围，每次透析时都非常的不舒服，需要监测血氧饱和度，更为麻烦的是，每次血液透析都不能有效完成，必须要剩余超过1kg，而最后的结果是什么呢？

这个患者开始出现咳嗽、无法躺平、胸闷、水肿等并发症，无奈之下只能通过入院治疗，通过一些列检查，患者有心衰、积液等症状。

患者在忍受身体所带来的痛苦时，还需要接受经济上带来的压力，为了一点口腹之欲，这真的值得吗？

通过这件事我们可以清楚地发现，干体重不准确、超滤量设置过高，所带来的危害真的很多，那干体重如何评估，超滤量又应该如何设置比较合理？

干体重每个患者都不相同，感受也是不相同的，所以没有一个标准答案，但我们可以通过日常生活以及透析后的感受来判断干体重是否合适。

那么我们患者可以问问自己是否有下面这些情况，如果超过一半，那么就需要注意了。

一、血液透析时约3小时左右，身体是否有出汗、心慌、心率较快等情况；

二、血液透析时是否出现抽筋或要抽筋的情况；

三、血液透析间期是否有水肿的情况；

四、血液透析结束后是否有头晕、头痛，第二天精力不佳、乏力的情况；

五、血液透析间期血压是否稳定，是否长期居高不下；

六、血液透析间期是否口感感觉较为明显？

想要一个稳定的干体重，那么透析间期的体重增长就需要严格控制，一定更要遵循“量出为入”的标准，规律透析患者前一天的尿量+ml为增长量。

血液透析的超滤量设置也非常重要，一般情况下按照：超滤量=透析体重-干体重，再加上患者透析时饮食重量，回血时的盐水。

同时，需要患者告知医生尿量是多少，这样可以避免多设置超滤量，导致患者出现不舒服等症状。还需要患者自行观察每次透析结束后的身体状态，如果有较为严重的不舒服，一定要告诉医生，让医生来控制超滤量，以达到最佳状态。

干体重与超滤量是非常重要的环节，透析患者一定要重视起来，不要去为了一时的“口腹之乐”，而影响了更为重要的事情。

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