著作权归陕医院雷根平教授所有，转载请注明作者及出处！

减少肾病患者尿泡沫

如果说黄芪在肾病的治疗中还有什么作用的话，那就是降低尿中泡沫。也就是说黄芪在降低尿蛋白的同时也减少尿中泡沫。

临床还观察到大剂量使用黄芪时，尿中泡沫的减少有时比尿蛋白降低要明显。

患者张某，男，52岁，年05月03日以“颜面、双下肢水肿1周”为主诉就诊。

既往无高血压等病。查尿常规：PRO2+。刻下症：颜面、双下肢水肿，尿中大量泡沫，夜尿多，4次/夜，口干饮水多，无恶寒，大便正常。舌暗红，边有齿痕，苔白厚腻，脉细。

西医诊断：慢性肾小球肾炎；

中医诊断：水肿。

建议其查24h尿蛋白定量，必要时行肾穿刺病理检查。

处方：黄芪g，熟地30g，芡实30g，荆芥10g，白花蛇舌草30g，丹参10g，桃仁10g，赤芍10g，丹皮10g，土茯苓30g，佩兰15g，砂仁5g，水煎服，日1付。

年05月31日复诊，查24h尿蛋白定量：mg；建议患者肾穿刺病理检查，患者拒绝。

自诉：4天前感冒，周身水肿减轻，小便仍有泡沫。

处方：守上方加细辛15g，辛夷花6g，茯苓15g，桂枝10g。

1周后复诊：感冒已愈，水肿减轻，仍以初诊方加减治疗。

年07月12日复诊，自诉：水肿明显好转，小便泡沫减少。24尿蛋白定量mg。

处方：黄芪g炒白术15g，荆芥15g，熟地黄45g，白花蛇舌草30g，桃仁10g，赤芍10g，丹皮10g，芡实45g，茯苓15g，桂枝10g，防风10g，苍术15g，白豆蔻5g，草果5g，浮萍草30g，连翘15g。

嘱其避免感冒、劳累，坚持服用中药治疗。

.12.10查24尿蛋白定量mg。

著作权归陕医院雷根平教授所有，转载请注明作者及出处！