慢性肾功能衰竭是由原发性肾脏病引起的肾功能的严重损害，除原发性疾病外，有些因素可加剧肾衰程度，如果消除这些因素，可使肾衰病情缓解或趋于稳定，常见的因素有：

肾衰病人由于抵抗力较差，特别易感染，各种细菌、真菌、病毒、衣原体等都可成为致病原，感染的部位常在皮肤、肺部、尿道，无论什么病原体引起的任何部位的感染都会使肾功能恶化。

尿路阻塞的原因多为结石、肿瘤，由于尿路阻塞，尿液引流不畅，易引起感染，另一方面，尿液滞留，或造成肾盂内静水压增高，从而使肾功能恶化。

不论是原发性高血压或继发性高血压，都会使肾动脉加剧硬化，导致肾萎缩，从而损害肾功能，使肌酐上升。

尿毒症病人由于严格限制钠和水，加上利尿，降低了肾小管对钠的重吸收，造成脱水，致使血容量不足，肾小球滤过率下降，肾功能进一步受损。如果病人血容量适当，则可使症状好转。建议尿量在ml的患者每晚睡前喝ml的水。

二氧化碳结合力低，加速肾损害。

尿毒症患者常有高钾、低血钙、高血磷，磷酸钙在肾脏沉积，造成肾功能的继续恶化。

肾功能衰竭时，药物的排泄延迟，易在体内蓄积，引起肾脏损害。尤其是肾毒性药物，在体内积蓄时对肾脏危害更大。

慢性肾功能衰竭可以是原发性肾损害引起，也可以继发于某些全身性疾病，如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病、肾囊肿、肾结石、肾结核等，如果引起慢性肾功能衰竭的原发疾病得不到控制，则可加重肾衰病情。

蛋白质、脂肪摄入过量，高磷饮食。蛋白质在体内代谢后产生氮质，肾衰患者由于肾脏排泄代谢废物的功能减弱，氮质在体内积聚，加重尿毒症。

严重贫血导致肾脏缺血性功能低下，排毒能力下降，肌酐尿素氮堆积体内不能排除，进一步损害肾脏。

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