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疏忽大意，迟早要还的 一位56岁的大叔，患糖尿病13年。从来没做过肾病筛查，前些年出现了双腿浮肿没当回事。 拖了半年，医院去检查。已经晚了，现在已经发展到慢性肾功能衰竭，肾功能只剩下正常的1/3。 “我真傻，有症状了还不当回事。疏忽大意，迟早要还的！”他用拳捶着脑袋，喃喃自语。 两个疏忽 一、没做肾病筛查 糖尿病肾病是带给糖尿病人痛苦最多，危害最大的并发症之一，它隐蔽性强，前期没有明显症状，通过微量尿蛋白检测可以发现肾功能异常。如果此时及时采取治疗措施，可以逆转。 二、有症状没及时就医 糖尿病肾病一旦出现晨起眼皮水肿、下肢水肿、蛋白尿等症状，就已经发展到了中后期了。马上治疗还可以控制住病情、延缓发展。如果此时疏忽大意，就会错过逆转肾病的最后机会！ 正确做法 一、每半年必做一次肾病筛查 由于早期肾损伤有着可逆性(即由病理状态转为正常状态),因此早期发现糖尿病肾病至关重要。 尿微量白蛋白测定的应用被称为20世纪80年代对糖尿病学的两大贡献之一。尿微量蛋白筛查是早发现肾病的唯一手段。 3类糖友必须查 1、病龄超过6年的糖尿病人；糖尿病6年以上是肾病的高发期，病龄6年左右的糖友一定要及早筛查。 2、有眼病的糖尿病人；眼底病变，说明微血管病变加剧，肾脏可能病变，必须马上检查尿微量白蛋白，进行排查。 3、血糖、血压、血脂长期控制差；高血糖、高血压、高血脂是糖尿病肾病的主要诱因，血糖、血脂、血压任何一项超标就会造成肾脏损伤，产生病变。 二、有了明显症状立刻就医 1、尿中有大量泡沫 这是糖尿病肾病的头号标志。如果持续出现蛋白尿，说明肾小球的过滤功能严重下降。出现大量蛋白尿后，如果控制不住就会发展到肾功能衰竭。 2、眼皮肿或下肢水肿 大约有一半以上的糖尿病肾病患者会出现水肿，这主要是因为尿中丢失大量蛋白，引起了低蛋白血的症状。 3、血压升高 由于肾脏中产生收缩血管的物质——醛固酮，所以当肾脏有病时，醛固酮的增加会让患者出现难以控制的高血压。 4、乏力加重 肾脏功能受损，蛋白质等营养物质从肾脏漏出，通过尿液排出体外，身体器官没有营养，就会加重乏力。 5、腰疼腿抽筋 肾脏会分泌一种调节钙代谢的激素，肾脏病变、激素减少，钙的吸收受阻碍，导致腰疼腿抽筋等缺钙现象加重。 每个糖友都要警惕 不要以为肾病离你很远，其实3个糖尿病人1个就会得肾病。 统计显示： ◇2型糖尿病并发肾病的患病率为34.7%。 ◇糖尿病5年肾病发病率为7%-10%； ◇糖尿病20-25年肾病发病率为20-35%； ◇糖尿病25年以上肾病发病率为57%。 千万不要疏忽大意，定期筛查、有症状及早就医是远离肾衰竭的正确道路。 （资料与图片源于互联网） 赞赏 |
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