武百分泌尿12肾功能不全2

时间:2018-8-3来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次

各种慢性肾脏病持续发展的共同结局,以代谢产物蓄积、水电解质及酸碱平衡紊乱和全身各系统症状为表现的综合征

慢性肾衰竭—临床表现

透析指征

血肌酐μmmol/L

尿素氮28.5mmoL/L

血钾>6.5mmol/L

1.尿毒症患者贫血的最主要原因是

A.慢性失血

B.血红蛋白合成障碍

C.红细胞寿命缩短

D.红细胞生成素缺乏

E.铁及叶酸摄入不足

(2~4题共用题干)

男,35岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙眼出血来诊。查体:血压/mmHg,皮肤粘膜苍白,Hb65g/L,PLT

×/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCrμmol/L,CCr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。

2.该患者诊断可能为

A.急性肾功能衰竭

B.慢性肾功能衰竭氮质血症期

C.慢性肾功能衰竭尿毒症期

D.轻度高血压脑病

E.急进性肾小球肾炎

3.该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是

A.低钙血症

B.高镁血症

C.低钠血症

D.低镁血症

E.代谢性酸中毒

4.该患者最佳的治疗措施是

A.纠正贫血

B.控制高血压

C.积极止血

D.胃肠透析

E.血液净化

5.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是

A.尿钙排泄增多

B.继发性甲状旁腺功能亢进

C.尿磷排泄减少

D.营养不良和低蛋白血症

E.活性维生素D合成障碍

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