急性肾衰竭

短时间内（数小时至数天）发生的肾脏功能减退，进而导致水电解质和酸碱平衡紊乱及氮质血症代谢产物蓄积的综合征

分类

1.肾前性——急性血容量不足、有效循环血量不足、肾血管阻力增加均可以导致肾低灌注状态

2.肾性——肾缺血、毒素导致的肾实质急性病变，急性肾小管坏死较常见

3.肾后性——尿路梗阻所致，包括双肾、输尿管等梗阻导致的肾功能急剧下降

临床表现

多尿期

少尿或无尿后的7-14天，24小时尿量增加到mL以上，进入多尿期，历时约14天

恢复期

肾小球滤过功能多在3-6个月恢复，部分病人遗留永久性损害

急性肾衰竭—治疗

少尿期

液体管理量出为入

纠正电解质、酸碱平衡紊乱

营养支持

控制感染

血液净化

多尿期

维持水电解质平衡、控制氮质血症、治疗原发病

1.急性肾小球肾炎的治疗不包括

A.降压

B.抗感染

C.低盐及限制液体入量

D.糖皮质激素

E.利尿

（2、3题共用选项）

A.急性间质性肾炎

B.肾前性氮质血症

C.急进型肾小球肾炎

D.急性肾小管坏死

E.肾后性急性肾衰竭

2.腹泻患者，应用庆大霉素治疗后出现少尿，尿钠40mmol/L，其肾衰竭原因最可能是

3.腹膜后淋巴瘤患者突然无尿，其肾衰竭原因最可能是

4.急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因是

A.高磷血症与低钙血症

B.低钠血症

C.低氯血症

D.高镁血症

E.高钾血症

如有疑问请咨询邓老师QQ/，邢老师QQ/，朱老师QQ/

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