慢性肾病整体上进程比较慢，肾脏具有先天强大的代偿优势是主要原因。肾功能损伤后，先天优势被消耗殆尽，又如何延缓病情的恶化？关键要看后期治疗的情况。

肾病种类较多，不同病理类型的肾病进展速度也有差异，有些肾功能恶化的快，尿毒症风险更大。而有些肾病发展相对较慢，剩余的肾功能也够用。

除了病理类型外，影响病情好坏的还有两大因素：自身免疫力和肾脏血液流通情况。

多数肾友都存在免疫力低下的情况，检查免疫力十项大多异常。

先天免疫力缺陷是慢性肾病发生的重要原因之一，如有些患者是早产儿或存在先天疾病，会导致免疫力较弱，还有些患者是后天导致的免疫力差，如长期存在偏食、吸烟喝酒等不良习惯。而肾脏受损后会导致免疫力进一步下降。

免疫力低下易导致感染及其他疾病的发生，增加治疗难度，给本就残缺的肾脏雪上加霜。治疗过程中，提升免疫力也是重点治疗方面。有些病友蛋白尿或其他症状总反复，病情恶化速度快，就要警惕免疫力的情况。

先天缺陷无法改变，就要用后天来弥补。提升免疫力要从日常生活中做起，主要三方面：吃得好，勤运动，好心情。

调整改善免疫力，首先饮食营养要全面。既要重视蛋白质、维生素的摄入，也要注意一些微量元素的摄取，比如铁、锌、钙、镁等。在病情允许的情况下，各类食物都要适当摄入，包括各类肉、蛋、奶、豆类、蔬菜、水果、坚果等等食物。

其次运动锻炼对体质弱的人来说是强身健体的最天然的方法。每天坚持运动至少半小时，对改善心肺能力，促进血液流通，控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性病非常有利，也有助于减轻肾脏代谢负担，降低肾病高危并发症的风险。最重要的是保持良好的心情。有少数肾友患病后，担心尿毒症，心理压力大，甚至存在抑郁的情况，对病情恢复反而不利。及时调整心情，坦然面对，对改善免疫力，提高抗病能力更有利。

为肾衰竭埋下隐患的还有一项指标就是高血压。血压高的危害不仅在于心脑血管，更好直接损失肾脏功能。长期高血压会加重全身血管的负担，增加血液流通压力。肾脏是血流非常丰富的器官，血压升高会使血流缓慢，对肾脏细胞损害较大。且肾脏调节水钠的功能失衡，会导致血压严重失控，形成恶性循环。

有些患者病情恶化的严重，大多存在高血压的病症。但肾病治疗过程中，由于血压升高后没有明显的头晕、头痛等情况，就易被忽视。

肾病导致的血压逆转性差，及时服降压药是控制稳定的关键。肾性高血压与普通高血压服用的降压药无差异，包括钙拮抗剂、肾素-血管紧张素系统抑制药、利尿剂、β-受体阻断剂（比如拉贝洛尔、倍他乐克）、α-受体阻断剂，具体的用药可以问主治医生，在这里不多说。

其中经研究，血管紧张素系统抑制剂，同时还有降蛋白、延缓肾功能的作用，如沙坦类和普利类都属于，常应用于肾病早期降血压治疗，中后期患者肾功能明显下降，服用要注意监测肾小球滤过率、血肌酐和血钾的情况。

对有些顽固性高血压的治疗，可以采取联合用药的方法，降压效果会更好。此外，配合低盐饮食，对提高药物药效，控制血压水平更有益处。

如果病情总是反复或蛋白尿等指标难以降下了，就要注意这两项指标是否存在异常。

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