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Q1：什么是急性肾功能衰竭？ 急性肾功能衰竭是各种原发或者继发的肾实质急性损伤，肾小球滤过功能迅速下降至正常的50%以下，血尿素氮及血肌酐迅速增高并引起水、电解质紊乱，酸碱平衡失调及急性尿毒症症状的一种临床综合征！ Q2：急性肾功能衰竭的诊断要点？ 1、常继发于各种严重疾病所致的周围循环衰竭或肾中毒后，但也有个别病例无明显的原发病； 2、急骤发生的少尿（24小时尿量少于毫升）但也有非少尿型者可无少尿表在个别严重病例（肾皮质坏死等）可无尿（24小时尿量少于毫升）； 3、急骤发生和与日俱增的氮质血症； 4、经数日至数周后，如处理恰当，会出现多尿期； 5、尿常规检查中尿比重1.~1.，蛋白质常为（+~+++），尿沉渣常有颗粒管型、上皮细胞碎片、红细胞和白细胞。 Q3：急性肾功能衰竭的临床表现分类？ 急性肾衰的临床表现可概括为三种类型：少尿型、非少尿型、高分解型。 （1）非少尿型急性肾衰：是指急性肾衰患者在氮质血症期内每日尿量超过ml，甚至达到0~ml以上，其临床表现相对较轻，多见于老年患者，极易误诊。多有诱发急性肾衰的基本病因存在，如大手术后、严重感染、败血症、大面积创伤、休克、低血压、肾毒性药物应用等。此型肾衰若及时发现，正确处理，一般预后较好。 （2）少尿型急性肾衰：是以少尿（尿量少于ml每天）或无尿（尿量少于ml每天）为显著特征的，通常都经过少尿期（或无尿期）、多尿期和恢复期三个临床阶段。一般少尿期的持续时间平均约10日左右，短则2~3日，长则4周左右。少尿期的主要表现：①尿量明显减少；②尿毒症症状；③水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。经过少尿期后，排尿逐渐增加，当每日排尿量超过ml时，进入多尿期，此期尿量逐日增加，一般可达~ml左右。血清肌酐、尿素氮经过短期上升后，逐步下降到正常范围，尿毒症症状逐渐消退。进入恢复期后，患者尿量、肌酐及尿素氮水平皆恢复正常，临床症状明显改善。 （3）高分解型急性肾衰：是指一部分急性肾衰发生于组织分解代谢极度活跃的情况下，其每日尿素氮上升速度大于14.3mmol/L、肌酐上升速度大于17μmol/L的病例；通常鉴于大手术后、严重感染、大面积创伤等情况，其临床表现以显著的尿毒症症状、严重的代谢性酸中毒和电解质紊乱为特征，神经系统的表现较突出。 Q4：急性肾功能衰竭这么可怕，那么得了这病要怎么办呢？ 有家为医院↓↓↓ |
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