痛风石主要成分是尿酸盐结晶,血液中持续高浓度的尿酸是形成痛风石的基础。痛风石的形成的速度与大小、多少与血尿酸浓度的高低,以及持续的时间成正比。痛风石出现,实际上是扩大了尿酸钠盐池。通常关节腔内的痛风石会比皮肤上的痛风石出现早,沉积在关节腔或关节附近的痛风石,可破坏关节引起骨质侵蚀、缺损,甚至造成关节畸形。如果痛风石出现在肾脏中会导致肾绞痛发作,出现镜下血尿,甚至引起肾盂积水、继发感染导致肾衰竭。

　　今日门诊来了位特殊的患者,左前脚掌关节出现了一个“窟窿”,被痛风石完全代替。据赵大爷自己说,他今年65岁,得痛风已经有三十余年了,从20来岁就开始喝酒,到现在至少有40年的饮酒史。尿酸长期维持在μmol/L左右。尽管医生一直让他控制饮食、把酒戒了,但赵大爷依旧我行我素。痛风发作他就吃点止疼药,不痛了就不管。开始痛风石很小,但经过三四年的时间痛风石几乎长到了核桃大小,再后来,双脚出现变形,无法正常穿鞋、走路,双手也不能握紧。直到最近赵大爷的痛风石开始挤破皮肤,流出白色的液体,半个月伤口不见好转,为了避免病情进一步恶化,赵大爷开始四处求医,但结果不尽人意。

　　近日,赵大爷经熟人介绍医院寻求帮助。入院后,痛风研究组王巍组长医生为其安排了系统化检查。

　　王巍组长介绍到,患者痛风病史长、病情重,足部皮肤出现破溃、感染,只能先清理伤口,用药物治疗,让伤口愈合,在针对赵大爷的病情制定融晶融石调代谢治疗方案,经过15天的住院,赵大爷伤口已经愈合,痛风石也开始变软变小。

　　王巍组长叮嘱赵大爷,日后不仅要绝对禁酒,而且要控制好尿酸,否则会再次加重病情。“痛风石一旦形成,常规的药物是无法消退或逆转的,同时也意味着相关组织受侵蚀的开始。轻则患处肿胀、疼痛,重则关节畸形、功能丧失甚至皮肤溃烂。”王巍组长提醒,如果痛风患者已经有痛风石形成,应该引起高度重视,并积极配合医生的规范治疗。最后,对于普通人来说,一旦出现关节红、肿、热、痛症状应及时就诊。