北京最好酒渣鼻医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/ 猫的肾功能衰竭是指肾组织发生的急性肾功能不全或肾衰竭或肾单位绝对数减少所致的临床综合症。 猫慢性肾功能衰竭分为三个时期: 肾功能不全代偿期:猫:GFR≤28%~30%,肾脏功能已经不能完全满足机体代谢需要,肾脏尿浓缩功能开始异常,BUN及Scr指标开始轻度升高,临床无明显症状,一般在体检时才能发现。 肾功能不全失代偿期:GFR25%,肾功能指标明显升高,开始出现氮质血症,临床表现为轻度贫血,精神食欲减退,多尿等症状。 肾功能衰竭期,即尿毒症期:GFR≤10%,肾功能指标比第II期更高,出现明显的呕吐、食欲废绝、消瘦、精神沉郁、口臭、贫血加重,高磷血症,代谢性酸中毒等。 治疗: 急性肾衰竭防止休克和脱水,及时补液,纠正酸中毒和减缓氮血症为治疗原则。 少尿期治疗:治疗原发病并纠正高血钾和水钠潴留。 ①饮食疗法:给予高糖、低蛋白、富含维生素且易消化的食物。 ②补液、纠正高血钾及氮血症:据红细胞压积容量和临床症状确定脱水程度及补液量。若高钾血症严重,可静脉滴注等渗盐水或乳酸林格氏液(10-20m/kg体重);若伴酸中毒(血浆CO2结合力在12~15mmol/L以下),可根据CO2-CP静脉注射碳酸氢钠(1~2mlkg体重),1-2次/d。对有肾小管坏死的危险病例,纠正脱水后可用渗透性利尿剂,如20%甘露醇或20%葡萄糖溶液静脉注射,1~2m/kg体重.4m/min的速度输人,以减轻氮血症。除补液外,尚可用10%葡萄糖溶液30ml加IU胰岛素(按1ml/kg体重)静脉注射,或按0.5ml/kg体重口服10%葡萄硼酸钙溶液以纠正高血钾。 ③对症疗法:为防止发生败血症,可肌肉注射氨苄青霉素。为防止休克,可肌肉注射地塞米松(0.5-1mg/kg体重),1~2次/d。解除痉挛,可肌肉注射氯丙嗪,1~2mg/kg体重,2次/d。 多尿期治疗:主要应适时补钾,可按血钾浓度让病猫按50-mg/kg体重口服钾盐,并据尿量的1/3补液,使多尿期延长。血浆非蛋白氮下降后,增加食饵中蛋白质。也可肌肉注射丙酸睾丸素,20-50mg/次,每2-3日1次。 恢复期:血尿素氮为20mg/d,可作为恢复期开始的指标,此期应注意营养,加强护理并适当锻炼使之早日康复。 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |