另外,正常人也应注意肾脏的保健。临床观察发现,40岁以上的正常人,每年约有1%的肾小球要发生硬化,因此,从中年开始更应对肾脏的健康多加关注。包括不进食过高蛋白的饮食,定期检查血压及尿常规,必要时进一步作肾功能检查。血肌酐、尿素氮是肾功能检查的常用指标,但在肾功能损害早期,一般并不表现出异常。此时,应留24小时尿,通过化验尿肌肝,结合血肌酐,计算内生肌酐清除率,以早期发现肾功能不全。近年来,许多医院开展了一些新项目,如血、尿氏一微球蛋白、血、尿渗透压等,对早期诊断肾功能不全也有重要意义。其它如肾脏的b超检查、放射性肾图检查、肾脏血流量检测,也常可早期发现一些问题,是值得推荐的无创性检查手段。

慢性肾小球肾炎是引起慢性肾衰的主要原因,因其常与呼吸道感染、过敏体质等有关,故而一旦发生呼吸道感染等,就当积极治疗,并注意尿的常规检查,力争及时发现肾炎的存在。对已诊断慢性肾炎的患者,除应积极进行治疗外,还应定期检查其肾功能,争取尽早地发现肾功能减退,延缓肾衰进一步发展。

慢性肾功能衰竭为各种慢性肾脏疾病共同的最终结局。所以预防慢性肾衰必须从预防、早期发现、有效治疗慢性肾炎等慢性肾脏病着手。

慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病以及药物性肾损害,也常可导致肾功能衰竭,同样需给予充分重视。尤其是对于已患慢性肾炎等肾脏病的患者,应该尽量避免使用对肾脏有害的药物。如庆大霉素、卡那霉素、链霉素、先锋b号及磺胺药、阿斯匹林等。这些药物有的可以直接造成肾小管或肾小球的损害,也可以引起肾间质、小管及小球的过敏性损害;磺胺药更可以在尿路形成结晶。所以对于已发生肾功能衰竭者,尤其不宜使用。

即使某些非用不可的药物,也应当根据肾功能不全的程度,适当地减少每次的用药量或增长给药间隔的时间,以免过多的药物在体内蓄积造成一些不良影响。