什么X光造影剂能诱导产生急性肾衰

时间:2016-11-24来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次

X光造影剂引起肾脏循环的血管收缩。

造影剂诱导产生的肾毒性,发病率难以评估。

在人,先前具有风险因子的人,发病率高达30%,在没有风险因子的人,发病率不到10%。

造影剂在犬诱导产生急性肾衰的报道罕见。

评估碘海醇造影剂在犬猫副反应发病率的研究,没有发现使用造影剂后的肾衰,但是参与评估的动物数量之少,还有给以造影剂和使用造影剂之后的评估尿素氮和肌酐之间的延迟(犬,38-60天;猫,3-天),伤害了评估之精确性(这句话好长,但是老刘确认了,没有语病)。

在一项研究中,三只猫在接受碘海醇(非离子化的)造影剂后,三天内进行检查,两只在使用碘海醇后尿素氮和肌酐升高,但是这两只猫均在给以碘海醇之前,是尿道阻塞的和氮质血症的。

在给以造影剂之前给以盐水利尿能降低毒性。

为了预防造影剂诱导产生ARF,推荐的措施有,在进行造影X光拍摄前,进行快速的、侵入性的容量扩增、避免使用甘露醇和呋塞米,使用低剂量的或非离子化的造影剂。

尽管使用乙酰半胱氨酸尚未证实有效(预防造影剂诱导产生的急性肾衰),但其成本低,没啥副作用,应考虑使用之。









































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