近日，一名60岁男性黄某，出现恶心、呕吐、肌肉痉挛等症状。一开始黄某认为自己吃了不干净的“包子"，所以只去了小诊所输液治疗。但是，黄某的情况并没有得到好转，且出现四肢肌肉痉挛，影响睡眠。随后，黄某急医院急诊科就诊。

经过查体发现，患者精神萎靡，无尿，呈休克状态；血生化提示:血肌酐μmol/l，HGBg/ml；肌红蛋白呈危急值:.9ng/ml；血钙2.7mmol/l；血液呈浓缩状态。黄某被诊断为热射病、横纹肌溶解症、急性肾衰竭，因病情危急，立医院肾内科治疗。横纹肌溶解症有可能导致急性肾衰，因为肌肉溶解代谢产生物容易堵塞肾小管，从而导致急性肾衰竭。

据了解，该患者在发病当天已经在高温下连续工作5小时以上。当天最高气温达到36度，患者早期已经出现尿少，恶心、呕吐等情况，没有重视，又没有及时补充足够的水分，最终导致以上危急情况。部分患者病情严重时，可遗留慢性肾衰竭、并发全身气管衰竭、甚至死亡。

随后，通过对患者进行生理盐水补液、碱化尿液、纠正电解质紊乱，加强营养等治疗，在肾内科医护人员精心护理下，复查患者的肾功能已经恢复正常并康复出院。

近期，

医院肾内科已成功救治多例因高温中暑导致急性肾衰竭、横纹肌溶解综合症患者。

那么，

什么是急性肾衰竭、横纹肌溶解综合症呢？

别走开，跟着小编的步伐往下看~

急性肾衰竭是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质等废物在体内潴留、水、电解质和酸碱平衡等紊乱的临床综合征。

横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性破坏，细胞内容物（如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等）漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。

人体肾脏的主要生理功能是排泄代谢产物，调节水、电解质和酸碱平衡，维持机体内环境稳定。临床上评估肾脏功能常见指标为血肌酐，肾小球滤过率；血肌酐正常值范围为：57-97μmol/l，肾小球滤过率成人静息状态下男性约为ml/（min.1.73m2），女性约低为10%；血肌酐越高，肾小球滤过率越低，肾功能越差。

1.尽量避免长时间在高温、密闭环境下工作，并注意补充充足的水分。

2.当出现恶心、呕吐、乏力、头晕、血尿、肌肉痉挛等情况，请尽快就医及时治疗，以免延误治疗。

医院肾内科是龙华区首批医学重点学科、高层次医学团队引进合作学科，年及医院肾脏病学科影响力排名全市第四，是龙华区唯一的尿毒症透析大病医保定点审批单位。此外，还是深圳市医学会肾脏病专委会副主委单位。专科现有主任医师2人，副主任医师2人，主治医师4人，其中医学博士后1名，医学博士2名，医疗团队成员90%拥有医学硕士或博士学位。学科对慢性肾炎、慢性肾衰竭、lgA肾病、膜性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、血管炎、痛风等各种肾脏病、风湿病的诊治技术水平居全市先进行列；开展肾内科所有手术项目，包括动静脉内瘘成形术、人工血管内瘘成形术、内瘘导管取栓术、超高压球囊扩张术、双重血浆置换等先进技术。

学科近年获批广东省自然科学基金面上项目、广东省医学科研基金、深圳市科创委科技计划项目共5项，发表学术论文30余篇，其中sci收录论文10篇，获批专利4项。欢迎全国各地的朋友前来咨询、就诊，医院将竭尽所能为您的健康保驾护航！

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文图：肾内科张淑媛

编辑：院办林舒棋

校对：院办张建明、黄思琪

审核：王醒亮

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