不少肾病患者有这样的疑惑：所有肾病的最终“归宿”都是尿毒症，是不是意味着肾病只能延缓但不能治愈？只能坐等到尿毒症？

这个问题很“犀利”，但答案却没大家想的那么简单。

每类肾病随着肾功能的发展，都分布有不同的时期，肾病1、2期往往都是病理较轻的时期，要说病情难治或不能治谈不上，像肾小球肾炎、膜性肾病、IgA肾炎等这些类型的肾病，早期积极治疗治愈率很高，可以完全恢复。

肾病发展到3期，开始出现肾功能不全，伴随着蛋白尿、高血压等症状出现，治疗难度开始加大，但也并不是不能治，反而是通过治疗方案的调整改进，多数类型肾病在这一阶段都能稳定住，甚至保持十年数十年也不没有明显进展。相对早期这一阶段肾脏内炎症反应减缓，免疫复合物蓄积经过治疗减少，肾脏损害因素减少，以及患者患者与医生的配合度更高，治疗目标、方案更完整明确，可以通过中药消除毒素、西药消炎来控制病情，治疗效果会得到最大化。

当达到肾衰竭及终末期时，多数类型肾病都会出现严重并发症，比如高钾血症、高磷血症、贫血、感染等，治疗难度确实增加，但并非是不能治。在肾衰竭早期阶段主要以保护残余肾功能、防治并发症为主进行治疗，能大大降低病情恶化的风险。尿毒症阶段可以通过透析、肾移植来维持肾功能的运转。但在这一阶段还有一点很关键，就是患者的信心，有些肾友只听到肾衰竭、尿毒症这两个词就已经很崩溃了，治疗自然也就不是很理想。

整体来说，只要抓住治疗时机，早期治愈没那么难。中后期稳定肾功能治疗并不是要有多“高精尖”的方法，关键是肾友心态要摆好。

当然，在治疗过程中，希望肾友们能认识这一点：规范治疗。其中共包括四方面：药、食、习、查缺一不可。

规范用药。肾脏是排毒器官，服用的药物大多需经肾脏代谢过滤，为减轻肾脏负担，提高治疗效果必须要规范治疗。以激素为例，肾病早期发生炎症反应，蛋白尿显露，激素是比较有效的消炎、降蛋白药物，但激素的副作用也比较明显。因此保持药效同时降低副作用，开始服用激素要遵守初始足量，缓慢减量的原则。不同患者对激素的反应不同，有些患者2-4周开始显效，但有的6-8周甚至更长时间才显效，因此治疗要有耐心，切不可随意增减、停药，以免降低药效。

规范饮食：“五低一高”的饮食原则基本的肾病饮食要遵守的原则，即低盐、低脂、低钾的、低磷、优质低蛋白、高维生素，尤其优质低蛋白饮食、低盐饮食反复强调，这里不多赘述。肾友要弄清楚的一点是：病情处于哪个时期就遵循相应的原则，而不是盲目的忌口。如肾病1、2期没必要控制钾、磷元素的摄入。

规范习惯：一些日常对肾不利的坏习惯，肾友也要立即改正，比如吸烟、熬夜、滥用肾毒性药物、肥胖不减重等，都是肾病治疗路上的“绊脚石”，千万别偷懒。

规范检查：早期确诊肾病要全面检查，治疗过程中要不时检查以检验治疗效果。治疗一段时间好转后，更要及时复查，一方面有利于防范病情的复发，另一方面，能及时了解整体病情变化，为后续治疗打基础。常规坚持包括尿常规：尿蛋白如24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿蛋白肌酐比等这三类尿液检测并不一定都查全，可以选择性检查。血常规包括血肌酐、尿酸、尿素氮、胱抑素C、血红蛋白尿、红细胞、白细胞、电解质如血钾、血磷等，肾功能检查如肾小球滤过率、内存肌酐清除率的那个。

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