想生育的注意这疾病或许是怀孕路上的绊脚石

时间:2021-12-22来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次
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如今,随着三孩政策的开放生育这件事再次成为大家热议的话题近期,我院门诊接诊了一些饱受复发性流产困扰的育龄期女性别人三孩都生出来了但她们却反复流产究竟是为何?经过检查,竟是——“抗磷脂抗体综合征”惹的祸!1.什么是复发性流产?

不同国家对流产次数、流产时妊娠周数有不同的定义。我国仍把自然流产大于等于3次,妊娠小于28周,胎儿体重不足克的临床妊娠丢失称为复发性流产。

年,辅助生殖技术国际监测委员会及世界卫生组织定义“连续2次及以上的在妊娠20周前的胎儿丢失”为复发性流产。这是因为连续2次流产后的复发率与3次的相近。

2.什么是抗磷脂抗体综合征?

抗磷脂抗体综合征是由自身免疫系统对自身细胞膜重要组成成分——磷脂产生免疫反应,而生成相关抗体所诱发的自身免疫性疾病。

该病可为原发性,也可继发于其他免疫性疾病,主要继发于系统性红斑狼疮,该病的临床表现主要症状有反复的血塞形成,以及育龄期女性发生早产、自发性流产和死胎等,有些重症患者会发生多器官衰竭称为“灾难性抗磷脂综合征”。

该病会引起患者体内免疫功能异常,产生多种自身抗体,实验室检查可发现抗磷脂抗体(包括狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白I,以及多种标准外抗磷脂抗体等)持续阳性,产生级联炎症效应,导致血栓形成。

妊娠女性可能由于胎盘动静脉血管内皮受损,诱发血栓形成,从而影响胎盘供血和营养支持,最终可导致流产。

3.抗磷脂综合征如何治疗?还能怀孕吗?

目前该病的治疗较为复杂,需要风湿免疫科医生和妇产科医生一起联合制定相关方案,选择以阿司匹林和/或低分子肝素抗凝治疗为主,同时在根据患者疾病严重程度等可选择应用糖皮质激素和免疫抑制剂。

随着科学、医疗技术的发展,对疾病的深入研究和认识,以及新的治疗方法的出现,大部分抗磷脂综合征的育龄期女性经过风湿免疫科正规治疗,都能够顺利怀孕分娩。

4.患者怀孕后要注意什么?确诊抗磷脂抗体综合症的孕妇建议孕期全程正确应用阿司匹林和/或低分子肝素治疗,孕中晚期要注意复查D二聚体,且抗磷脂抗体综合症孕中晚期容易并发胎儿宫内生长受限、羊水过少、妊娠高血压疾病等,所以孕中晚期要注意胎儿的大小、羊水的多少、胎动的情况,同时产检时注意血压和尿蛋白的变化。

内容来源:风湿免疫科

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