10月4日深夜

一阵无助的哭声打破了急诊科的宁静

柏女士背着74岁的母亲

一边向诊室跑来

一边呼喊着抢救她的母亲

当时患者已奄奄一息，命悬一线

需立即重症监护抢救

急诊科迅速联系重症医学科准备抢救

但当晚重症医学科床位全满

医院总值班快速协调后

开通绿色通道

将患者送至神经外科NSICU抢救

到达神经外科NSICU时

患者已处于深昏迷状态

双瞳孔散大，全身冰凉，血压、血氧饱和度测不出，呼吸循环衰竭，腹部膨隆，腹膜炎体征明显

病情极其危重，随时有死亡可能

NSICU医护团队

即刻为患者建立多静脉通道

快速补液扩容抗休克，气管插管接呼吸机辅助呼吸

争分夺秒的抢救后

患者生命体征逐渐好转

但仍不乐观

与家属沟通患者病情时得知：

患者4天前出现腹痛,医院就医诊断为化脓性胆管炎，期间一直输液治疗,病情非但不见好转，反而突然恶化,无奈之下自己便连夜开车，医院就医。相关检查也证实患者存在化脓性胆管炎、急性肾功能衰竭、无尿、急性肝功能损害、急性心力衰竭、DIC、严重凝血功能障碍、贫血及低血小板血症、严重低蛋白血症、菌血症、大量胸水、腹水、严重电解质紊乱、严重代谢性酸中毒，重度感染导致患者全身多器官功能衰竭，患者还存在多器官、多系统疾病。

性命危在旦夕，治疗相当棘手！

NSIUC医院申请启动MDT模式

联合肾病风湿免疫科、肝胆外科、

感染科、药学部、胃肠甲乳外科多学科会诊，群力群策

强有力的抗感染治疗

持续行血液透析

腹腔、胸腔穿刺置管外引流

纠正多器官功能障碍

纠正酸碱失衡及电解质紊乱

维持内环境稳定等

……

连续七个昼夜的抢救后

患者感染、休克、器官衰竭、内环境紊乱得到良好的纠正

生命体征平稳，终于醒过来了

患者清醒了，患者得救了！

这场耗时七天七夜的多学科联合抢救

对于NSICU团队来说

不只是一次与死神争分夺秒的过程

更是一次跨专业的挑战

是一次对整个团队综合重症业务水平和抢救能力的全面检验

（END）

撰文/一审：潘正杰

二审：张国庆

编辑：坚利珍

三审/监审：周玲

监制：谢忠平

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