前言 心血管病,是肾衰竭患者最大的死亡原因。为什么年纪轻轻的肾衰患者,就有这么高的心血管病风险呢?对此,静康肾病专家王铁民表示,这是肾病患者的高血压、高血脂、凝血功能异常等导致的。 静康肾病专家王铁民表示,在一般情况下,肾衰越严重,患心脏病、脑病的风险越大。举个例子:20多岁的尿毒症患者与正常人80岁的心血管病死亡风险差不多是一样的! 不过肾病朋友们也不用太担心,因为已经有非常多的大规模实验研究,证实了以下这3个方法能帮助肾病患者有效改善心血管,同时也有2个治疗方法不建议肾病患者采用。 三个方法 改善心血管 1.控制血压 静康肾病专家王铁民介绍,控制血压可降低肾病患者30%的心血管发病率。 这对于肾病朋友们是个好消息,因为血压控制是我们是可以做到的,通过普利和沙坦类药物、β受体阻滞剂降压类药物,保证血压稳定,完全可以大幅度降低肾衰竭患者死亡风险。 2.降磷治疗 据研究表明:高磷能增加心血管病的风险。最大的一项相关统计分析显示,高磷能明显增加心血管病风险和死亡率,降低血磷的水平能使患者获益。 另外静康肾病专家王铁民介绍,其它甲状旁腺激素,和钙,对心血管疾病的影响并不大。 3.血管再通治疗 静康肾病专家王铁民介绍,冠脉搭桥手术,比支架手术有明显好处,这是肾病领域权威杂志上的一篇大规模研究,该研究是2万多肾衰竭患者参与调研所得出的结果。 2个治疗方法 不建议尿毒症患者使用 1.他汀类药物降脂 静康肾病专家王铁民强调,普通人可以用他汀类药物降脂,但尿毒症透析患者适不适合,存在争论。多项研究都表明,在尿毒症患者中,降脂治疗的益处没有其他人群明显。 因此,对于透析前没有心血管病的高危因素,透析后才出现血脂等问题,静康肾病专家王铁民不推荐一开始就使用他汀类等降脂药物。 2.阿司匹林抗血小板治疗 静康肾病专家王铁民表示,虽然阿司匹林等抗血小板药物在肾衰透析人群中,能够起到心血管保护作用,但是却同样会增加出血风险。这可能并不是个好办法。 尿毒症透析患者如何预防高血钾? 1.不可食用低钠盐、薄盐或无盐酱油,因其中钾含量高。 2.钾易溶于水,煮青菜时,先切再用水浸泡30分钟,并换水,用沸水烫5分钟以上,再进行烹调,可去除一些钾含量。 3.含钾量极高的水果如:哈密瓜、桃子、奇异果、香蕉、枣子、蕃石榴、橘子、芒果、柿子,尽量不要选择此类水果食用。 4.含钾量较低的水果如:菠萝、莲雾、西瓜、火龙果、圣女蕃茄、梨、泰国番石榴、白葡萄柚、柠檬、苹果,可尽量选择此类水果食用(每次约50-克)。 5.少喝咖啡、茶、运动饮料、可乐、果汁、可可、梅子汁、少吃巧克力、蕃茄酱等含钾高食物。 6.少喝汤如菜汤,火锅汤底,鸡汤、菜汤、肉汤、鱼汤、煎熬中药、罐头内的汤汁、牛肉精、人参精。 7.冬菇干、鱼干类、干燥蔬菜类少吃。 8.少食零食无花果、水果干、葡萄干、梅干、枣干、杏干、坚果类、生菜色拉。 9.不可吃杨桃,杨桃容易造成心率不整,且杨桃含有某种神经毒素,透析患者食用后会造成打嗝不止,严重者会意识不清、昏迷等。 如果大家对于肾病饮食与治疗方面有任何问题,可以在北京那个医院看白癜风白癜风惠民活动
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