肾衰又称肾功能衰竭。生活中稍不注意就可能引发肾衰，近年来肾衰患者有年轻化的趋势。肾衰的种类有很多，如急性肾衰、慢性肾衰、肾中毒、肾缺血等。肾衰多数是不可逆的，一旦出现肾衰，必须接受正规治疗，肾衰治疗需要注意些啥？本期记者专访留美博士后、哈医大四院肾内科主任王化民教授。

王化民教授介绍，肾衰竭隐匿性极强的疾病，很多患者的肾脏已经发生了巨大损伤，临床上才有症状表现，这是因为肾脏具有强大的代偿能力，正常的肾脏只要有1/2的肾单位工作就能满足正常人体代谢需求。其症状表现也是很缓慢的，往往容易跟其他疾病相混淆。如果肾功不好出现下列症状需警惕。

四肢浮肿当肾脏功能出问题时，无法正常排尿，水分就会在身体其他部位贮存。肾衰患者会出现腿部、手臂、手、或者脸部浮肿。

皮肤瘙痒如果肾脏出问题，不能及时排毒，体内产生的毒素就会随着血液循环在身体内游走，可以引发皮肤干燥、发痒等症状,一些肾衰患者会出现严重瘙痒。

呕吐反应呕吐是肾功能衰竭的一个症状。患者会有恶心呕吐的症状。

呼吸困难需要密切自己的吸气和呼气，在运动量很少的情况下出现呼吸困难，就是肾功能衰竭的症状。

怕冷症状女性通常比男性体寒，但由于肾衰出现的怕冷症状，即使在炎热夏季也会出现。这是贫血造成的，需增加铁的摄入量，且多喝水，同时通过治疗提升肾脏功能。

出现腰痛如果出现腰痛，说明肾脏疾病已经比较严重。如果腰痛发生在任何时候，且不能在一两天内消退，就要看专业医生。如果发现尿液出现改变，或出现血尿，应尽快作尿液检查。

口中有异味肾脏功能出现问题后，可能引发尿毒症。当体内毒素无法及时排除、毒素累计到一定量，患者嘴内就会出现异味，直接影响味觉，导致患者食欲减退。

留美博士后、哈医大四院肾内科主任王化民教授

哈医大四院肾内科主治医生胡文平提醒患者，总结多年临床治疗经验，在肾衰患者患病期间，一定要在饮食方面多多注意，别给身体带来不必要的负担。

低盐饮食：慢性肾衰患者80%同时伴有高血压，当肾功能不全时，无法将体内过多的钠离子排出，造成高血压、水肿、腹水、肺积水，增加心脏负担，日久易导致心衰竭。

限制钾离子：肾功能不好时，可能无法有效除去多余的钾，血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常，甚至死亡。磷离子也需要限制：磷的主要功能是强化骨胳，几乎所有食物都含有磷，肾衰竭患者由于肾脏无法正常工作，多余磷堆积血液中，造成高血磷，可导致皮肤搔痒及骨胳病变。通常医生会开给氢气化铝或碳酸钙片，此二者均为磷结合剂，可与食物中的磷结合，使之由粪便中排出。对含磷较高的食物如奶制品、可乐、酵母、内脏类、干豆类、糙米、全麦面包、蛋类、鱼干等严格控制。慢性肾衰高尿酸血症，饮食中应严格控制高嘌呤食物，如牛奶、蛋黄、动物内脏、骨髓、海产品等。

限制水摄入：排尿减少，过多的水滞留在体内，造成身体浮肿、血压升高、甚至出现肺水肿，通常经口摄入的液体量多于全天排尿量毫升为宜。

优质蛋白饮食：对慢性肾衰患者提倡优质蛋白饮食，即富含必需氨基酸的蛋白质。如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等。

哈医大四院肾内科主治医生胡文平

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