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  • 肾衰竭症状

    时间:2016-10-7来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次

    肾衰竭是肾脏功能在受到损害之后逐渐下降的一种表现,如果没有及时控制和治疗的话,肾衰竭很快就会发展成尿毒症,肾脏这时候慢慢失去功能,成为身体的负担。在肾衰竭的早期阶段,通常没有任何症状来警告病人的肾脏不能正常工作了。当肾脏功能已经接近完全丧失时,病人的身体变化和患病症状就会很明显,肾衰竭病人的病症会有所不同。肾衰竭患者应改变生活习惯,提倡少量多餐,多吃绿叶菜,避免食用胃肠道刺激性食物如咖啡、茶等,并戒烟戒酒。

    1基本介绍

    肾衰竭是肾脏功能在受到损害之后逐渐下降的一种表现,如果没有及时控制和治疗的话,肾衰竭很快就会发展成尿毒症,肾脏这时候慢慢失去功能,成为身体的负担。

    人体有两个肾脏,通常一个肾就足以维持人体的正常运转,所以在肾衰竭的早期阶段,通常没有任何症状来警告病人的肾脏不能正常工作了。当肾脏功能已经接近完全丧失时,病人的身体变化和患病症状就会很明显。肾衰竭病人的病症会有所不同。

    主要症状肾衰竭症状主要有一下几点:

    身体不适:由于毒素和废物在体内不断堆积,病人可能会感到浑身不适。症状包括恶心,呕吐,夜间睡眠不好,没有胃口,搔痒和疲劳。

    水肿:一些病人会出现水肿现象。尿量减少,尿频(尤其在夜间)。手足踝水肿。其它症状还有气短,眼睛周围肿胀。

    贫血:由于肾脏功能遭受损害,人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙,因而产生贫血。贫血的人经常会感到寒冷和疲惫。

    其他症状:血尿(呈茶色或血红色)、高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安,或嗜睡、性欲下降。

    应对措施患者应改变生活习惯,提倡少量多餐,多吃绿叶菜,避免食用胃肠道刺激性食物如咖啡、茶等,并戒烟戒酒。由于使用环孢素的患者中7%可能发生痛风,因此应少食用高嘌呤类食品如海鲜类、动物内脏等。注意不要过于劳累,注意休息。

    肾衰竭在早期一般都没有非常明显的临床症状,所以在出现血尿、高血压医院检查诊断,越早诊断治疗就越容易避免肾脏的衰竭。毕竟谁也不想沦落到换肾的地步,高昂的费用和严重的身体伤害都本可以及时避免的。

    自我诊断

    病史不明

    如果患者过去的病史不明的,有时需和急性肾衰竭相鉴别,贫血、尿毒症面容、高磷血症、低钙血症、血PTH浓度升高、双肾缩小,支持本病的诊断。需要时可作肾活检。应尽可能地查出引起急性肾衰竭的基础疾病,这样才能在疾病发生的时候及时发现疾病。

    身体不适

    由于患者的肾脏被破坏,毒素和废物在患者体内不断堆积,患者有时候可能会感到浑身不适。症状包括恶心,呕吐,夜间睡眠不好,没有胃口,搔痒和疲劳,如果长期有这些症状的话,就要及时的做一些检查了。

    浮肿

    浮肿是肾病患者出现的主要症状,一般患者都会出现浮肿现象。尿量减少,尿频(尤其在夜间)。手足踝浮肿。其它症状还有气短,眼睛周围肿胀,先是眼睛慢慢的就会发展到全身浮肿,对于这一点要格外注意。

    5饮食护理

    食盐量限制:一般来说肾功能不全代偿期、氮质血症期病人虽然肌酐高,并开始出现各种轻微的临床症状,但由于病理中度损伤,可视有有无高血压以及水肿情况,控制盐的摄入量,分别给予低盐或者无盐饮食。

    蛋白质供应:因为改期病人出现氮质血症、肾功能不全,为了控制肾功能继续恶化,应控制蛋白摄入量,选用富含高质量的优质蛋白饮食。

    慢性肾衰饮食中应该严禁烟酒。烟酒的毒害主要是对肾脏、血管的毒害,吸烟、饮酒越多对肾脏血管损伤就越大,更早的加重了肾动脉硬化,更促进肾小球的硬化,故无论是肾功正常还是肾功能异常肌酐高的病人都要严格戒烟戒酒,避免造成肾脏更大的损害。

    6病因病理

    ①各种慢性肾脏病致肾组织疤痕形成,引起肾内梗阻而致局部尿流不畅;

    ②肾功能减退,尿流量减少,尿液贮存于膀胱的时间延长,有利于细菌的繁殖;

    ③慢性肾衰时病人的免疫力和抵抗力下降,白细胞移动和吞噬功能减弱,而尿毒症患者食欲不振、营养不良、贫血、代谢性酸中毒又将进一步削弱抵抗力,而易于罹患尿路感染。

    慢性肾衰并发尿路感染的发病率不大相同,从14%到74%不等。中山医科大学统计97例CRF,65例发生尿路感染,发病率为16.4%,其发病率可能与其原发病不同有关。叶任高等认为,梗阻性肾病所致尿毒症,并发尿路感染的发病率最高,达71%,多囊肾、痛风肾、肾小管性酸中毒等原发病者,亦常并发尿路感染。

    7检查方法

    一般来说肾衰竭患者需要做的检查有血常规检查、尿常规检查、肾功能检查、血生化检查等,主要包括以下几种:

    1、肾衰竭的血常规检查:肾衰竭就患者在血常规检查中,一般会有明显的贫血,为正常细胞性贫血,一般白细胞数正常或增高、血小板降低、细细胞沉降率加快。

    、肾衰竭的尿常规检查:肾衰竭患者再进行尿常规的检查中,一般会呈现以下几个方面的特点:

    ①尿渗透压降低,多在每公斤mOsm以下,经重低,多在1.以下,严重时固定在1.~1.01之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1.00,最高和最低的尿比重差小于0.;

    ②尿量减少,多在每日ml以下;

    ③尿蛋白定量增加,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少;

    ④尿沉渣检查,可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,蜡样管型最有意义。

    、肾衰竭的肾功能检查:在肾功能检查方面,肾衰竭患者呈现出的是各项指标均减退。

    4、肾衰竭的血生化检查:肾衰竭患者在此项检查中会出现血浆中白蛋白减少,血钙偏低,血磷增高,血钾偏低等症状。

    另外,肾衰竭患者除了上面所说的主要的检查为,患者还需做的检查有X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等,对于病情的诊断都有很大的帮助。

    8正确使用药物

    对于肾衰竭的治疗来说透析只是其中之一,主要是帮助降低指标的。而肌酐的升高肾衰竭主要是肾脏发生纤维化的表现,因此单单透析是不行的。那么肾衰竭患者常用药物有如下:

    1、爱西特

    爱西特也是肾衰竭患者临床常用药物,又叫药用炭胶囊,其由于能快速降低血肌酐而被广大肾衰患者所喜欢。从成分来看,爱西特主要有高分子碳化物,擅长治疗慢性肾炎、急慢性肾衰、血液透析者、高尿酸血症的痛风症等。能够减轻肾脏的排毒负担,从而延缓肾衰竭的进程。

    、尿毒清颗粒

    尿毒清颗粒属于中成药,也是属于常见的降血肌酐药物。从成分中可以知道,尿毒清中成分有丹参、黄芪、川芎等药物,而黄芪具有明显的免疫调节活性,具有利尿并且升高血浆白蛋白等作用,肾小球过氧化脂质损害也会减少,延缓肾小球硬化效果不明显,说明尿毒清颗粒对于肾病不能根治,只能降低血肌酐,最终起不到治疗效果。即使尿毒清颗粒能有效降低血血肌酐和尿素氮等尿毒物质,总好转几率达到7.9%。专家客观进行分析,长时间也会产生依赖,建议少量服用。

    、中药外用

    中药外用阻断肾脏纤维化疗法是,它是作用在传统中医药治疗肾脏病、尿毒症的中药方法的基础上,根据“内病外治”传统理念,采用现代技术将药物进行微化处理,利用处理后中药活性物质的生物性质,并借助现代科技设备,也是治疗肾脏病的方法。









































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