对再障患者来说，环孢素A这种药物再熟悉不过了，不过，随着用药时间的增加，也会出现各种不良反应，肾功能异常就是最大的困扰之一。

　　不少患者在接受常规剂量治疗的同时，忽视了肾功能问题的监测，而起对肾功能的影响，主要与钙调神经蛋白抑制密切相关，引起肾小动脉和肾小管间质改变，可谓急性毒性或慢性毒性。

　　环孢素引起的肾功能异常表现，以肌酐，尿素氮升高较常见。

　　肾脏具有很强的代偿力，轻度肾功能损害时，血肌酐浓度可以表现为正常，当肾小球滤过功能下降到30%～50%时，血肌酐数值才明显上升。血肌酐和尿素如同时增高，提示肾功能损害很严重。一旦发现升高，需立即采取措施处理，不宜拖延。

　　处理措施：

　　①环孢素减量/停用或改变环孢素应用策略。

　　②保肾药物治疗：如百令胶囊、金水宝、羟苯磺酸钙、开同等(需医生指导下应用)。

　　同时，对于尚未出现肾功能异常的患者来说，预防措施也不可少，包括：

　　①环孢素口服利用度个体差异较大，如按照标准剂量口服环孢素，需规范监测肾功能和环孢素浓度。

　　②部分联合应用的药物(抗真菌药物，如氟康唑、伏立康唑)可提高环孢素浓度，应用期间更需注意监测。

　　③糖尿病患者更易出现肾功能损害，需积极控制血糖。

　　总之，对再障患者来说，治疗期间用药需遵医嘱，同时，也要做好疾病护理，包括病情和用药反应监测!添加 　　——

　　对本文及再障性贫血诊疗方面还有疑问， 　　再障病友会